Dor em Urgência e Emergência – Dr. Breno Grossi

O pronto-socorro é o verdadeiro campo de batalha da medicina. Com a dor sendo a queixa principal em mais de 85% dos atendimentos, o médico da emergência enfrenta um desafio duplo: a necessidade de alívio rápido e o medo constante de complicações ou dependência por parte do paciente. O subtratamento da dor aguda no trauma ou em grandes queimados não é apenas uma falha humanitária; ele aumenta a resposta endócrino-metabólica, piora o prognóstico cardiovascular e respiratório, prolonga a internação e é o principal gatilho para a cronificação da dor.

Nesta aula, o Dr. Breno Grossi traz a expertise do especialista em dor para dentro do caos da urgência e emergência. O material quebra mitos enraizados sobre o uso de analgésicos e opioides na porta do hospital, detalhando a farmacocinética ideal (preferência pela via endovenosa) e a estruturação de protocolos ágeis. Discutimos cenários críticos que vão desde o trauma severo e pacientes grandes queimados, até o manejo de pacientes oncológicos (usuários crônicos de opioides) que chegam à emergência com dores agudizadas ou crises irruptivas (breakthrough pain).

Ao longo da aula, você aprenderá a instituir uma analgesia multimodal agressiva e segura, entenderá por que o autor defende a exclusão dos opioides fracos (como tramadol e codeína) da prática clínica, e descobrirá como intervenções simples, como o bloqueio de nervos periféricos, podem revolucionar o atendimento no trauma.

Você vai aprender.

• Impacto Sistêmico da Dor Aguda: Como a dor não tratada afeta os sistemas cardiovascular, respiratório e imunológico, e a importância de tratá-la como o quinto sinal vital na triagem.
• Farmacologia Rápida na Emergência: Ajuste de doses de ataque para analgesia multimodal endovenosa (ex: Dipirona 20 a 30 mg/kg e anti-inflamatórios como o Cetorolaco), driblando o retardo de esvaziamento gástrico do trauma.
• O Paradigma dos Opioides Fortes: O raciocínio clínico por trás da não utilização de opioides fracos (Tramadol/Codeína) e a preferência pela titulação de doses baixas de Morfina para maior eficácia e menos efeitos colaterais.
• O Paciente Oncológico no Pronto-Socorro: Como identificar red flags (como compressão medular por metástase), manejar a dor óssea disruptiva e recalcular a dose de resgate para pacientes que já usam altas doses de opioides em casa (regra do resgate convertido).
• Protocolo do Grande Queimado: A importância da analgesia preemptiva para a troca de curativos em ambiente de UTI/Emergência e estratégias, como o uso de Vitamina C (1g/dia), para prevenir a Síndrome de Dor Regional Complexa e neuromas.
• Bloqueios na Porta da Emergência: Como aplicar procedimentos intervencionistas básicos (ex: bloqueio de ramos sensitivos do quadril para fraturas de fêmur) diretamente no PS para poupar opioides e garantir o conforto do paciente.

Mais do que uma simples revisão teórica, esta é uma aula focada em refinar a sua tomada de decisão em um ambiente de alta pressão e tempo escasso. Ideal para plantonistas de pronto-socorro, intensivistas, ortopedistas, anestesiologistas e médicos intervencionistas em dor que buscam implementar protocolos de excelência em seus hospitais.

Se você quer aprender a manejar a dor do politraumatizado, dominar a titulação de opioides na veia e organizar o fluxo de analgesia no seu plantão, esta aula foi feita para você.

Informações do curso

• Tema: Dor em Urgência e Emergência
• Professor: Dr. Breno Grossi
• Idioma: Português
• Duração: 42 min
• Acesso: Imediato disponível por 1 ano
• Local: Plataforma Online sinpain
• Certificado: Digital