Terapias Implantáveis: O Quarto Degrau no Tratamento da Dor Oncológica
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Dr. Carlos Marcelo de Barros
Quando a escada analgésica convencional falha ou os efeitos adversos dos opioides sistêmicos inviabilizam a qualidade de vida do paciente com câncer, o médico intervencionista precisa recorrer a um arsenal mais sofisticado. As terapias implantáveis não são apenas “atalhos farmacológicos”; elas representam a arte de entregar a medicação diretamente na biofase (Sistema Nervoso Central), multiplicando a potência analgésica em até 300 vezes e reduzindo drasticamente os efeitos colaterais.
Nesta aula profunda e extremamente clínica, o Dr. Carlos Marcelo de Barros compartilha a experiência real de mais de 100 bombas intratecais e dezenas de cateteres epidurais implantados. O material desmistifica desde a avaliação prognóstica (Palliative Prognostic Index – PPI) para evitar indicações equivocadas, até os detalhes cirúrgicos táticos que garantem o sucesso do implante — como a punção paramediana ipsilateral e a ancoragem precisa do cateter na fáscia muscular.
Ao longo da aula, você entenderá como selecionar a terapia ideal para cada cenário: quando a bomba programável é a única solução viável para dores complexas e quando o cateter epidural (Port-A-Cath) se torna a via de resgate perfeita, inclusive para pacientes em cuidados de fim de vida com metástases segmentares.
Mais do que uma simples revisão teórica, esta é uma aula focada em refinar a sua indicação terapêutica e sua precisão cirúrgica em cenários oncológicos avançados. Ideal para médicos intervencionistas em dor, neurocirurgiões, oncologistas, paliativistas e anestesiologistas que buscam trazer tecnologia e humanidade para o resgate de dores refratárias.
Se você quer aprender a burlar a farmacologia sistêmica, dominar as indicações de cada dispositivo implantável e transformar o final da vida do seu paciente em um período de conforto e dignidade, esta aula foi feita para você.
Médico da Dor, Anestesiologia e Cuidados Paliativos
Médico da Dor, Anestesiologia e Cuidados Paliativos.
Doutor em Ciências Farmacêuticas pela Universidade Federal de Alfenas (UNIFAL-MG).
Ex-Presidente da Sociedade Brasileira para Estudos da Dor (SBED) (2024-2025).
Diretor Clínico da Santa Casa de Alfenas (2013-2021; 2023-atual).
Fundador e Diretor Médico da sinpain Alfenas — Centro de assistência, ensino médico e pesquisa em medicina da dor.
Membro Fundador da Latin America Pain Society (LAPS).
Médico Anestesiologista com área de atuação em Dor e Cuidados Paliativos.
Título de Área de Atuação em Dor pela Associação Médica Brasileira (AMB).
Título de Atuação em Cuidados Paliativos pela Associação Médica Brasileira (AMB).
Professor de Anestesiologia, Dor e Cuidados Paliativos na Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Alfenas (UNIFAL-MG).
Fellow of Interventional Pain Practice (FIPP) pelo World Institute of Pain (WIP).
Ex-Diretor Científico da SBED (2022-2023).
Editor-chefe do “Tratado de Dor Oncológica” (Editora Atheneu).
Editor do livro “Barros e Fonseca — Medicina da Dor: Princípios e Práticas” (Editora Atheneu).
Coeditor do “Tratado de Dor Neuropática” (Editora Atheneu).
Editor do “Manual da Especialização em Dor — Hospital Albert Einstein” (Editora Manole).
Editor do livro “Dor: Perspectivas e Práticas no Tratamento Clínico” (Editora Leitura Médica & EMS).
Médico da Dor, Anestesiologia e Cuidados Paliativos
Médico da Dor, Anestesiologia e Cuidados Paliativos.
Doutor em Ciências Farmacêuticas pela Universidade Federal de Alfenas (UNIFAL-MG).
Ex-Presidente da Sociedade Brasileira para Estudos da Dor (SBED) (2024-2025).
Diretor Clínico da Santa Casa de Alfenas (2013-2021; 2023-atual).
Fundador e Diretor Médico da sinpain Alfenas — Centro de assistência, ensino médico e pesquisa em medicina da dor.
Membro Fundador da Latin America Pain Society (LAPS).
Médico Anestesiologista com área de atuação em Dor e Cuidados Paliativos.
Título de Área de Atuação em Dor pela Associação Médica Brasileira (AMB).
Título de Atuação em Cuidados Paliativos pela Associação Médica Brasileira (AMB).
Professor de Anestesiologia, Dor e Cuidados Paliativos na Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Alfenas (UNIFAL-MG).
Fellow of Interventional Pain Practice (FIPP) pelo World Institute of Pain (WIP).
Ex-Diretor Científico da SBED (2022-2023).
Editor-chefe do “Tratado de Dor Oncológica” (Editora Atheneu).
Editor do livro “Barros e Fonseca — Medicina da Dor: Princípios e Práticas” (Editora Atheneu).
Coeditor do “Tratado de Dor Neuropática” (Editora Atheneu).
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