Neuroestimulação de Gânglio da Raiz Dorsal

A neuromodulação transformou o tratamento da dor crônica refratária, mas o avanço da tecnologia exige que o médico da dor vá além do implante básico. O surgimento da estimulação do Gânglio da Raiz Dorsal (DRG) trouxe uma precisão cirúrgica para dores focais e neuropáticas, superando muitas das limitações clássicas da estimulação medular tradicional (SCS).

Nesta aula, exploramos a jornada tecnológica da neuromodulação — desde a Teoria das Comportas de Melzack em 1967 até as modernas programações wireless, de alta densidade e paresthesia-free. Discutimos profundamente a neuroanatomia do DRG, por que ele funciona como o “guardião” da dor periférica e como a sua estimulação promove um bloqueio eficaz da transdução álgica.

Ao longo do aula, você entenderá as diferenças práticas e as indicações baseadas em evidências (nível 1A) entre a Estimulação Medular e a Estimulação do DRG, além de como a terapia combinada (SCS + DRG) pode ser o grande diferencial no resgate de pacientes com perda de eficácia (tolerance) a longo prazo.

Você vai aprender.

• A Evolução Tecnológica: Como formas de onda avançadas (Burst, Alta Frequência, DTM) e sistemas wireless mudaram o cenário da neuromodulação.
• Fisiopatologia e Mecanismos de Ação: Muito além da Teoria das Comportas. Como a estimulação altera os níveis de glutamato, endorfinas e atua no sistema endocanabinoide e nervoso autônomo.
• O Gânglio da Raiz Dorsal (DRG): Anatomia da junção em “T”, plasticidade neuronal, hiperpolarização da membrana (canais de cálcio/potássio) e seu papel no processo inflamatório.
• SCS vs. DRG (A Batalha das Evidências): Por que o DRG é superior na Síndrome Dolorosa Complexa Regional (CRPS) de membros inferiores e em dores puramente focais.
• Vantagens Práticas do DRG: Menor perda de energia postural, estímulo altamente específico na área-alvo (sem parestesia em áreas indesejadas) e opções eficazes paresthesia-free.
• Terapia Combinada (SCS + DRG): Como cercar o problema utilizando dois métodos sinérgicos para resgatar pacientes com Falha de Cirurgia Lombar (FBSS) e perda de eficácia a longo prazo.

Mais do que apenas mostrar cabos e baterias, esta é uma aula sobre a neurobiologia da dor e a seleção assertiva do alvo de estimulação.

Ideal para neurocirurgiões, ortopedistas cirurgiões de coluna, anestesiologistas e médicos especialistas em dor que desejam dominar o estado da arte em neuromodulação e oferecer resgates terapêuticos para pacientes intratáveis.

Se você quer aprender quando indicar o DRG, quando manter o SCS e como combinar ambos para zerar a dor do seu paciente, esta aula foi feita para você.

Informações do curso

• Tema: Neuroestimulação de Gânglio da Raiz Dorsal
• Professor: Dr. Fabrício Assis
• Idioma: Português
• Duração: 51 min
• Acesso: Imediato disponível por 1 ano
• Local: Plataforma Online sinpain
• Certificado: Digital